重庆医科大学附属第一医院整形科好不好？祛疤痕案例分享

一、重庆医科大学附属第一医院整形科介绍：

重庆医科大学附属第一医院始建于1957年，历经六十余载沉淀，现已成为集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院。医院坐拥渝中区袁家岗友谊路1号等多个院区，总建筑面积达50余万平方米，设有临床医技科室60余个，开放床位3200余张。作为国家临床重点专科建设项目单位，整形科依托医院强大的学科群优势，配备国际标准化层流手术室12间，引进美国赛诺秀PicoWay超皮秒激光仪、德国欧洲之星Fotona 4D Pro等先进设备，年均完成整形手术1.2万余例。

二、医生信息介绍：

果磊，主任医师，医学博士，从事整形外科临床工作28年，现任中华医学会整形外科学分会瘢痕学组委员。擅长运用超脉冲CO2点阵激光联合自体脂肪胶移植技术，对增生性瘢痕进行综合治疗。曾主持完成重庆市科委课题《点阵激光联合PRP治疗烧伤后瘢痕的临床研究》，相关成果发表于《中华整形外科杂志》。

薛斌，主任医师，硕士研究生导师，重庆医科大学附属第一医院整形美容中心主任。擅长运用改良菱形皮瓣转移术结合595nm脉冲染料激光，对面部烧伤后挛缩性瘢痕进行功能重建与美学修复。作为项目负责人承担国家自然科学基金面上项目1项，累计发表SCI论文15篇。

三、整形问答：

增生性瘢痕如何选择治疗方案？

根据瘢痕分期制定个性化方案：对于增生期瘢痕（伤后3-6个月），建议采用595nm脉冲染料激光封闭血管+曲安奈德局部注射的联合疗法，每月1次，3次为1疗程；对于成熟期瘢痕（伤后1年以上），推荐超脉冲CO2点阵激光（波长10600nm）配合自体脂肪胶填充，每2-3个月1次，通常需要3-5次治疗。治疗期间需严格防晒，建议使用SPF50+/PA++++的物理防晒霜，每2小时补涂快速。

激光祛疤术后如何护理？

术后即刻冰敷30分钟，24小时内避免接触生水，48小时后可正常清洁。痂皮形成期间（约3-7天）需外涂重组人表皮生长因子凝胶，每日3次。痂皮自然脱落后，建议使用含硅酮成分的祛疤贴（如美皮护）持续贴敷3-6个月。饮食方面需忌食光敏性食物（如芹菜、柠檬）及辛辣刺激食物，严格禁烟禁酒。

四、整形案例分享：

27岁的李女士因5年前面部开水烫伤遗留12cm×8cm增生性瘢痕，伴有明显色素沉着与挛缩畸形。经果磊主任团队评估，采用"点阵激光联合自体脂肪胶移植"三阶段治疗方案：首阶段行3次超脉冲CO2点阵激光（能量密度20-30mJ/cm²，覆盖率15%），配合595nm脉冲染料激光封闭血管；第二阶段提取腹部脂肪制备纳米脂肪胶（浓度2×10^6 cells/ml），于瘢痕基底及真皮层多点注射；第三阶段进行皮肤磨削术联合富血小板血浆（PRP）外敷。经过8个月系统治疗，瘢痕平整度改善达85%，VSS评分从术前14分降至4分，患者对治疗效果非常满意。

35岁的张先生因颈部外伤缝合后形成蜈蚣样瘢痕，严重影响社交自信。薛斌主任团队为其制定"激光减容+皮瓣转移"联合方案：先使用2940nm铒激光进行瘢痕削磨（深度0.8mm），术后即刻行局部肿胀麻醉，设计"Z"字成形皮瓣转移修复。术后配合使用强脉冲光（IPL）改善色素沉着，每4周1次，共治疗5次。术后1年随访显示，瘢痕宽度从术前8mm缩减至2mm，颈部活动度恢复正常，患者重返工作岗位。